A rövidbél szindrómában szenvedők otthoni vénás táplálásának ügyében természetesen megkerestük az Egészségügyi Minisztériumot is. álláspontjukat Bärnkopf Zsolt osztályvezető ismertette.
Szerkesztőségünk az otthoni vénás táplálás ügyben természetesen megkereste az Egészségügyi Minisztériumot is. álláspontjukat Bärnkopf Zsolt osztályvezető ismertette. Válasza kedvező változásokat sejtet.
Egy kis emlékeztető az ügyben
Hazánkban a jelenlegi jogi szabályozás, szervezeti és finanszírozási rendszer a bélelégtelenségben szenvedő, de egyébként családi körben élni tudó, esetleg munkaképes betegeknek az ellátását kizárólag fekvőbeteg-ellátási körben teszi lehetővé.
Az ambulanter kezelés azonban, mind a kórházra, mind a betegre nagy terhet ró. Tavaly lényeges változást jelentett, hogy az érintett 7 orvosszakmai kollégium és az ápolói kollégium, illetve az ápolói kamara közösen fordult dr. Székely Tamás miniszter úrhoz, kérve a törvényi szabályozás rendezését.
A témában azóta is élő a kapcsolat Dr. Medgyaszai Melinda egészségpolitikai szakállamtitkár asszony és a szakmai kollégiumok között. A kérdés megnyugtató, szakmailag megalapozott rendezése azonban távolról sem egyszerű: több jogszabályt is módosítani kell, hogy otthon is lehetővé váljon a parenteralis táplálás. Tisztázni kell a kompetencia köröket, hogy ki milyen intravénás kezeléseket láthat el otthoni környezetben, meg kell oldani a szakképzett ápolók oktatását, és fel kell készíteni a társadalombiztosítást, hogy befogadja az ezzel járó készítményeket és eszközöket.
Változások kezdete:
A jogszabály, illetve a rendeletmódosítás folyamatban van, ami lehetővé teszi, hogy előzetes kórházi kivizsgálás, a parenterális táplálás beállítása után a beteg, vagy az otthonápolási szolgálat kiképzett dolgozója a beteg otthonában két-háromnaponta éjszakánként bekösse a tápoldatot. Az ellátásban szereplő orvosok, ápolók képzési tervén is dolgozunk, a szükséges licence vizsga kidolgozás alatt áll.
Másrészről a finanszírozással kapcsolatos kérdésben is folyamatban vannak tárgyalások a minisztérium, a szakmai kollégiumok, az OEP és a gyártók között.
Harmadrészt, egy országos hálózatot kell kiépíteni ezeknek a betegeknek az ellátására; kórházi centrumok kerülnek kijelölésre, amelyek a kórházi táplálási teamekre építve beállítják a terápiát, gondozzák, ellenőrzik, és kiképzik a betegeket. Tekintettel arra, hogy országosan 100-200 beteg ellátásáról van szó, maximálisan 5 kórház bevonása látszik indokoltnak, ebből kettő már ma is működik. A szükséges technikai feltételek tehát adottak a rendszer kialakításához- tájékoztatott Bärnkopf Zsolt.